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達文西手術健保申報異常疑兩頭賺北檢分案偵辦

衛生福利部中央健康保險署日前以大數據分析醫療院所達文西手術申報資料，發現38家大醫院疑向患者收取新台幣18萬至20萬不等的自費手術費用，同時申報健保給付，有「疑似申報異常」件數多達7810件，金額達3.5億元。台北地檢署檢察長邢泰釗今天指示民生專組分他字案偵辦，釐清是否涉及詐欺、偽造文書等罪。

全台多家醫院替患者做自費達文西微創手術，同時又請領健保給付。健保署公布有疑義件數前5名醫院，以台北醫學大學附設醫院2144件最多，金額達1.2億元，其次依序為中國醫藥大學附設醫院、林口長庚醫院、雙和醫院及台大醫院，件數均介於400至650件之間。

健保署調查名單包括全國19家醫學中心，初步發現有12家醫學中心一年達文西手術逾兩百例，其中5家醫院超過兩成手術明顯有瑕疵。相較之下，成大醫院、三軍總醫院對申報碼要求清楚，疑義個案僅為個位數；區域醫院部分，北醫、雙和等浮報虛報事證較明確，被健保署列入輔導名單，加強申報管理。

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周定輝的生活時報