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 雙極電刀手術 改善攝護腺肥大


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攝護腺肥大幾乎是年過五十歲男性大部分都會碰到的問題,頻尿、尿不乾淨是最常見症狀,雖不會致命,但卻造成生活困擾,很多有攝護腺肥大問題患者常不敢出遠門或旅遊,也影響生活品質。

王姓公務員退休後生活愜意,但近年因攝護腺肥大困擾,常坐沒多久就想去上廁所,小便時需用力,確又尿不乾淨,總是斷斷續續,即使泌尿科醫師開了三種藥物,效果還是有限,醫師建議開刀,擔心單極電刀有水中毒(低血鈉)風險,但雷射手術得要十幾萬元,遲遲無法下定決心,最後接受新營醫院泌尿科醫師建議使用雙極電刀手術,術後癒後良好已經出院。

衛福部新營醫院泌尿科陳建升主任表示,攝護腺位於恥骨後、膀胱出口處,環狀腺體將尿道包圍住,攝護腺肥大時會壓迫尿道,產生頻尿、尿不乾淨等狀況,一般治療以藥物為先,如吃藥效果不佳,有反覆感染或有血尿症狀,建議可以手術方式處理。

陳建升醫師指出,目前攝護腺手術方式主要有單極電刀刮除術、雙極電刀刮除術以及雷射手術等三種。電刀手術是利用熱能切割做組織刮除,單極電刀刮除術是最原始型的內視鏡手術方式,需在人體貼上貼片形成電流迴路,由於發展的早,幾乎所有泌尿科醫師皆會執行,但因其灌洗液為蒸餾水,手術時需大量灌入,易造成身體內鈉離子變少,有一至二%的機率會造成水中毒現象,病患可能會意識不清,頭痛,噁心嘔吐情形。

雙極電刀器械本身自帶電流迴路,不需在人體貼上貼片,執行刮除術時以生理食鹽水作為灌洗液,屬於等張溶液,幾乎不會併發水中毒,但因刮頭較小,手術時間較單極電刀刮除稍長。

陳建升醫師表示,近十多年來,雙極電刀刮除術越來越盛行,近年健保已納入給付項目,新營醫院於去年底引進雙極電刀器械,多名攝護腺肥大病患術後二個月尿流速比較,尿量變多、最大尿速變快、小便時間也縮管,大幅解決生活困擾,有攝護腺困擾民眾可與醫師討論最佳治療方式。







 越南也淪陷非洲豬瘟 即起從越南帶肉品入境罰20萬


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繼大陸、蒙古後,農委會19日晚間通報表示,越南也成非洲豬瘟疫區,該國內已有三個養豬場淪陷,因此被緊急列為高風險區,自20日0點起,只要從越南攜帶肉品入境,將直接開罰20萬元。

 


越南是第一個東南亞國、第三個亞洲國家成為非洲豬瘟疫區,但越南似乎仍未通報世界動物衛生組織(OIE),僅對外招記者會宣布此事,因此農委會也是透過《路透》等外媒知悉,今天晚間才緊急宣布將越南列入非洲豬瘟疫情高風險區。

 


農委會同時也宣布,動物傳染病防治條例第45之1條規定及防檢局去年12月18日公告裁罰基準,即起,入境旅客自越南違規攜帶豬肉產品入境遭查獲,第1次違規將裁罰20萬元,第2次就開罰100萬元,外來人士遭罰20萬元未能繳清罰款者移送移民署當場拒絕入境。

 


事實上,早在2月15日時,防疫局就從來自越南的豬肉三明治中驗出非洲豬瘟,當時有行文越南官方,並開始對越南及其周邊國家有直飛台灣的航班全面進行入境手提行李百之百檢查。

 

 

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