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商品訊息簡述:
頻尿、夜尿 家族3人同患攝護腺肥大
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名84歲的陳先生因頻尿、夜尿情形嚴重,時常有尿失禁情形,且發現家族5兄弟其中2人也有攝護腺肥大的困擾,至門診就醫時經超音波檢測攝護腺大小約150ml,高於一般人的5倍。經採用雷射攝護腺剜除手術,將肥大的攝護腺使用雷射剜除,術後沒有傷口、出血量少、2至3天後即可出院。家族另外2兄弟亦接受雷射攝護腺剜除手術治療,3人癒後皆恢復良好的生活品質。
雷射剜除手術傷口小、恢復快 降低日後復發機率
隨著年齡增長,男性攝護腺肥大的機率也逐漸上升。雙和醫院泌尿科醫師高偉棠強調,攝護腺肥大壓迫到尿道,宜採用手術處理,但傳統雷射攝護腺切除手術使用電刀刮除攝護腺增生組織,過程中容易出血且病人恢復期長。病人年紀大,建議採以雷射攝護腺剜除手術進行較為適合。
雷射攝護腺剜除手術是利用端點雷射光纖照到中央增生腺體和周圍區的界線,將增生組織完整剝離,再利用機器絞碎洗出,手術時間短、癒後恢復時間也快。其特色就像剝橘子,找出橘子肉和橘子皮中間的界線剝開,大幅減少組織創傷和出血,也確保攝護腺的增生組織清除乾淨,減低日後復發的機會。
攝護腺肥大雖不立即危害生命 但可能嚴重影響生活品質
高偉棠醫師表示,病人頻尿、夜尿的主因是攝護腺肥大致膀胱尿液無法完全排出,膀胱負荷量增加,使得肌肉鬆弛,小便開始滴滴答答,採用雷射攝護腺剜除手術後,頻尿情況大幅改善。
攝護腺肥大病人往往亦伴隨著勃起障礙。臨床上常有年輕病人詢問攝護腺肥大影響性功能障礙的問題,高偉棠醫師說明,採雷射攝護腺剜除手術其優點是將攝護腺增生腺體取出,剝離過程不傷害到神經,一次清除乾淨,不產生沾黏,術後恢復後不會影響到性能力。
高偉棠醫師強調,攝護腺肥大雖然不會立即危及生命,但當排尿症狀嚴重影響生活品質時,建議50歲以上男性應定期到專業泌尿科門診做初步評估,以便及早發現與治療。
眼睛也會得癌症 經鼻內視鏡免傷視神經
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好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:中國附醫眼整形科主任張丞賢與患者
眼睛也會長腫瘤?這個問題的答案是肯定的。54歲女患者,發現右側頸部淋巴腺腫大,經切除後病理檢驗報告為癌症轉移。正子掃描發現病人同側眼窩內側及淚囊鼻淚管有一個懷疑腫塊,再藉電腦斷層診斷呈現在此位置有一個腫瘤,不僅貼近眼球及眼外肌並且往鼻腔隆起。事實上,眼窩有各種疾病需要精確手術,避免傷及眼球視神經及眼外肌。眼科醫師使用內視鏡進行眼窩手術,同時借助新科技的導航系統可精確摘除眼窩腫瘤。
中國附醫眼整形科主任張丞賢 表示,針對該患者的手術治療的對策,首先是能夠盡量切除以便病理學診斷,但是手術卻不能傷及眼球及眼外肌,導致病人失明及術後雙眼複視,同時病人也希望手術後不會破壞臉部外觀。因此採內視鏡經鼻腔路徑來摘除手術,更清楚定位腫瘤並保護眼球及眼外肌,借助新穎的導航系統來進行手術。病人於術後當晚雖有些微鼻腔流血,但是眼皮結膜沒有血腫,眼睛轉動自如,視力不受影響。病理檢驗結果還是預期的表皮細胞癌,推測是淚囊長出來的惡性腫瘤。
另一案例59歲嚴姓男患者,因甲狀腺眼睛病變,眼外肌增厚肥大壓迫到視神經,造成視力受損。患者經類固醇消腫治療仍無法充分緩解,必須再進行眼窩減壓手術。
張丞賢說,手術重點必須進行到眼窩深處來緩解壓力,傳統眼窩手術病人術後眼窩眼瞼會腫脹,但以內視鏡經鼻腔手術,可深入眼窩底部,配合導航精確打開視神經被壓迫的地方,術後病人不會有嚴重的外觀腫脹。
張丞賢強調,鼻淚管阻塞造成溢淚是中年婦女常見的困擾,傳統經由皮膚切入淚囊,進行淚囊鼻黏膜造口手術,可以讓阻塞淚管的淚水經由新造口通道流入鼻腔,藉由內視鏡及導航系統經鼻腔進行此手術,不但可以避免顏面上的傷口,也能精確的從鼻腔打開淚骨進入淚囊,製造新的排淚通道。眼科醫師可以藉由新穎的科學技術來進行手術,眼窩淚管手術藉由內視鏡及導航系統來執行,改善眼睛病灶。
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